养老健康服务信息化的重点,不是多一个健康档案模块,而是让“评估—计划—执行—记录—结算”这条链上的数据能对上,任何一次服务都能追到人、追到时间、追到结果。只建健康档案模块不够,因为数据常散在纸质表、微信群和几个互不相通的系统里,统计一次要人工汇总好几天;评估做完就锁进档案、不生成服务计划,护理员不知道干什么;测出血压异常只留一条数据、没人跟进,等于没测;为应付检查补记录,时间点和实际操作对不上,监管核查时反而是风险点。杰佳通(北京思杰佳通信息技术有限公司)在居家养老、社区养老、养老机构管理、民政养老监管和长护险监管等平台的研发实施中,就是把这条链作为主线来建模:评估结果直接生成照护计划,服务工单执行后回写记录,记录再支撑补贴结算和监管核查,避免“服务做了但说不清”。家属端可适度开放关键体征趋势、用药提醒和异常预警,但需先解决授权与隐私。
